特朗普的健康秘书选择称奥巴马医改“从根本上打破了”,面临药物定价问题

2019-05-28 05:03:15 邴抠 26

特朗普总统领导卫生与人类服务部的选民阿克萨尔面临民主党和共和党人关于他将如何处理奥巴马医改以及他将如何减少处方药开支的问题,他在媒体采访中公开讨论的问题最近几个月。

Azar曾在制药巨头Eli Lilly工作,并且是乔治·W·布什政府的前卫生官员,他称奥巴马医改“ ”和“失败”,同时感叹共和党人没有充分努力将他们的医疗保健替代品出售给上市。

“总统,HHS秘书,领导,他们必须在那里谈论,教育人们......它必须是24/7。这就是奥巴马通过奥巴马医疗保健的方式,”阿扎尔 。

大约两个月之后回应同样的沮丧,他 ,“人们必须在那里谈论这个,他们几乎想要呕吐他们已经厌倦了解释改变中的所有好事。不幸的是,那不是现在真的发生了。“

共和党的努力在7月份失败了,但是一些共和党人计划明年把它带回来。 星期一宣布阿扎尔的提名是在特朗普前任秘书汤姆普莱斯博士于9月辞职后发现的,因为他被发现曾使用包机进行旅行。 废除奥巴马医改和降低药品价格都是特朗普竞选椭圆形办公室的核心保健承诺。 特朗普在宣布阿扎尔作为卫生部长的选择时,曾吹捧阿扎尔将帮助他实现“更好的医疗保健和更低的药品价格”。


如果得到确认,特朗普政府将继承一位了解联邦监管行动的卫生部长,并考虑如何改变奥巴马医改。 法律赋予行政部门实施其细节的 。

阿扎尔在一次采访中说:“我会对奥巴马医改的规定进行自上而下的全面改写,尽可能多地实现自由市场,本地化的灵活性。”

其中一些变化始于普莱斯,他缩短了奥巴马医改的公开招生规模,并削减了广告和航海家的资金。 民主党人指责这些变化旨在“破坏”奥巴马医改,但自11月1日公开招生以来的注册数量人数。

下一任卫生部长可以采取其他行动,奥巴马医改的支持者会说会 。 一些建议包括放宽要求美国人购买医疗保险或支付罚款的个人授权。 阿扎尔曾 ,此举将“加速其灭亡”。 他进一步建议减少对健康保险行业的监管或干预,他说这些改变会降低保险费。

由于共和党的医疗保健计划在3月份进行辩论,Azar主要强调他认为共和党人引入的立法比现行制度更好。

“从保守的,自由市场的角度来看,这项废除立法非常大胆,”他 。

他后来将参议院法案 “我们历史上一项权利计划的最大结构改革”,因为该法案对医疗补助计划进行了修改。 根据在参议院失败的立法,共和党人试图削减医疗补助的增长率,以减少该计划的长期支出。

在对采访 ,他支持共和党的立场,称国会预算办公室对医疗保健法案的评估不合适。 据估计,如果该法案成为法律,那么十年内将有大约2300万人没有保险。

“CBO在预测保险市场的动态方面非常糟糕,”阿扎尔 。 “他们从来没有做对。他们做得很好,就像普通的经济学家一样。但是当联合医疗,Aetna,Anthem,当他们甚至无法预测他们的风险池,他们来年奥巴马医改的入学水平时,魔鬼怎么样我们是否认为华盛顿的一群健康经济学家,他们在10年后会比他们做得更好?“

阿扎尔也表示他相信奥巴马医改已经走到了尽头。

“这肯定在排水沟中流淌,”阿扎尔回答有关奥巴马医改是否已经死亡的问题时说道。 “奥巴马医改计划遵循经济法则。如果你经营一家保险公司,你必须能够赚钱。为了赚钱经营一家保险公司,你必须能够预测风险。”

阿扎尔接着说,联邦政府可以帮助稳定奥巴马医改的一种方式是建立一个基金。 该计划允许联邦资金用于支付更昂贵的登记者的医疗索赔,从而保持其他客户的保费降低。

“我不认为在特朗普政府或国会中这样做会有很多胃口,”他说。

虽然阿扎尔最近的许多采访都集中在奥巴马医改,但预计民主党人会质疑他与礼来公司的关系。 在竞选期间,特朗普曾说过,制药公司“正在逃避谋杀”,他还会见民主党人,包括众议院议员Elijah Cummings,讨论解决方案。

康明斯周一在Twitter上宣布了特朗普的HHS选择,并指出他去年曾向该制药商关于胰岛素定价的信。


“#Potus说,PHRMA一直在'谋杀','为什么他提名一位前#EliLilly毒品执行官来领导HHS?” 卡明斯周一发推文。 Cummings继续说,Eli Lilly“将药物价格提高了两位数”,选择Azar“就像一只守卫鸡舍的狐狸。这对于等待POTUS采取行动的数百万美国人来说是一记耳光。降低药价。“

阿扎尔已经阐明了他在媒体采访和其他公开露面中降低药价的立场,称他反对一项允许从加拿大进口药品的提案。 与其他药物管理人员一样,他表示此举对患者来说不安全。

“美国的配送系统是一个皇冠上的宝石。让我们不要搞砸了,”他 。

相反,他建议总统告诉他的贸易谈判代表去追求欧洲并“在投资和创新上下车”。

“他们在欧洲拥有如此激进的价格控制权,为那些不公平的做法加油,看看我们是否可以从他们那里获得更多的投资,”他说,他认为美国支付了不成比例的成本。 他还提议加速批准仿制药,并吹捧共和党医疗保健法案,废除对制药公司的某些税收,此举将允许更温和的价格上涨。

“我们需要一个能够奖励奖励并加速创新的政策环境,”Azar在2014年麻省理工学院斯隆生物创新大会上说。

特朗普政府已表示相信阿扎尔将得到确认。 HHS的发言人Ryan Murphy在一封电子邮件中指出,Azar一致被确认为总法律顾问,后来证实他是布什领导下的副局长,让他担任当时的秘书Mike Leavitt的副手。

共和党控制参议院52个席位,阿扎尔需要确认51票,其中包括副总统迈克彭斯可能打破平局。